|
Y ÁN |
|
. |
33- TIÊU CHẢY DO THẬN VÀ TỲ(Trích trong "Lý Luận 32 Bệnh Án’ của Lê Đức Thiếp, Việt Nam).Người bệnh nam, 45 tuổi, trước đây gần 10 năm bị chứng viêm đại trường, rối loạn tiêu hóa, nay ăn thức ăn lạ thì hay đau bụng, đi cầu lỏng, khó ngủ. Khám thấy: Mắt trong sáng, lưỡi bình thường nhưng giữa lưỡi phía trong hơi thâm, môi lưỡi lở thường xuyên, nhìn ra như có vân có khói, mạch tay trái Trầm bình, tay phải Phù có lực và đi chậm. Chần đoán: Tiêu chảy do Tỳ. Cho dùng: Thương truật 12g, Trần bì 12g, Mộc hương 8g, Riềng 4g, Lá tía tô 4g, Hậu phác 12g, Trạch tả 12g, Binh lang 12g, Bạch chỉ 8g, Lá hoắc hương 4g, Gừng 2 lát, Mía 2 khẩu (đốt - dóng). Sắc uống 10 thang/ 2 tuần lễ. Tái khám: Ở tay phải, mạch Trầm Trì, tay trái, bộ xích không có lực. Người bệnh khai: " Cứ ăn đồ ăn lạ thì tiêu chảy mà đi về đêm, bất cứ lúc nào hễ quặn bụng là đi mà phần nhiều là từ một giờ đến sáng sớm, không đi tiêu ban ngày, đã 10 năm nay". Vậy bệnh rối loạn tiêu hóa làm đi tiêu chảy này là Thận tả, chỉ liên hệ với Tỳ (30%). Cho dùng: Xuyên tiêu 12g, Can khương 4g, Trần bì 12g, Nhục quế 4g, Phá cố chỉ 12g, Thương truật 12g, Hậu phác 12g, Trạch tả12g. Uống 5 thang/tuần. Khám lại: Kỳ lạ, người bệnh nay đã thấy mạch nổi lên có lực, thấy mạch mà mừng. Cho uống Xuyên tiêu 14g, Phá cố chỉ 16g, Nhục quế 4g, Trạch tả l6g. Uống 5 thang /tuần. Sau 9 tuần, bệnh tiêu đêm hết hẳn mà lại còn sáng mắt ra. Lúc đầu, dựa vào mạch tay trái Trầm, bình, tay phải Trầm có lực, thấy không có gì trầm trọng, tại sao tiêu chảy kéo dài 10 năm ? Cứ trị Tỳ tả đã. Cho dùng bài Bình Vị Tán và Hoắc Hương Chính Khí Thang Gia vị, uống trong 2 tuần lễ không thấy biến chuyển. Tuần thứ ù3, trị Tỳ tả kiêm Thận tả, dùng bài Bình Vị Tán (trị Tỳ tả) hợp với Xuyên tiêu, Phá cố chỉ, Nhục quế, Tiểu hồi (trị Thận tả), người bệnh uống bài này 1 tuần mà mạch nổi lên có lực rất mau, vậy đúng là Thận tả. Từ tuần thứù 4 đến lần cuối cùng, chỉ dùng những vị chuyên trị Thận tả (phỏng theo bài Tứ Thần Hoàn của Cổ phương), bệnh nhân khỏi. Như vậy, trường hợp này là Thận tả kiêm Tỳ tả theo tỉ lệ 10/3.
|
|
, In trang này J Y HỌC CỔ TRUYỀN VIỆT NAM http://www.yhoccotruyen.htmedsoft.com/yan/YANVEHETHIEUHOA/TIEUCHAYDOTHAN&TY.htm |